Hvað er HDF (blóðsíun)?
Sextíu og tveggja ára gamall herra Wang, sem hefur verið í viðhaldsblóðskilun í fimm ár, þjáðist af miklum almennum kláða (versnandi á nóttunni) og einstaka dofnum verkjum í hné í sex mánuði. Einkenni hans bötnuðu varla með reglulegri blóðskilun og eftirfylgni sýndi hækkað gildi kalkkirtilshormóns (PTH). Hann var í fyrstu tregur til að prófa flókna blóðskilunarmeðferðina sem læknar mæltu með en samþykkti að prófa hana. Eftir nokkrar meðferðir hjaðnaði kláðinn, hann svaf vel, sundl og vöðvakrampar tengdir blóðskilun minnkuðu verulega og andlegt ástand hans batnaði. Hann tekur nú frumkvæðið að því að mæla með meðferðinni fyrir aðra blóðskilunarsjúklinga: „Þessi uppfærða útgáfa af blóðskilun skiptir miklu máli!“
01 Hvað er HDF(Blóðsíun）？
Einfaldlega sagt,HDF er samsetning af blóðskilun (HD) og blóðsíunÞað heldur kjarnahlutverki HD við að hreinsa smásameindir (t.d. þvagefni, kreatínín), en bætir við síunarferli. Eins og heilbrigt nýra notar það þrýstingshalla til að hreinsa fleiri meðalstór og stór eiturefni (t.d. β2-míkróglóbúlín, skjaldkirtilshormón).
02 Helstu kostir HDF samanborið viðhefðbundiðskilun
Fyrir sjúklinga í langtímaskilun er uppsöfnun eiturefna úr miðlungs- og stórum sameindum aðal orsök kláða í húð, beinverkja og hjarta- og æðasjúkdóma. Helsti kosturinn við HDF beinist einmitt að þessu vandamáli:
(1) Alhliða eiturefnaeyðing
Fjarlægir eiturefni úr smáum sameindum (þvagefniskreatíníni) og meðalstór/stór sameindir sem erfitt er að fjarlægja (β2-míkróglóbúlín, PTH) og dregur úr fylgikvillum eins og beinþynningu í nýrum og kláða í húð.
(2) Þægilegri meðferðarupplifun
Vökvauppbót stöðugar blóðsalta- og vökvajafnvægi, sem dregur úr hættu á lágþrýstingi, sundli, vöðvakrampa og þreytu eftir skilun.
(3) Mikilvægur langtímaávinningur
Regluleg inntaka af HDF bætir næringu, svefngæði og hjarta- og æðasjúkdóma og eykur almenna lífsgæði sjúklinga í skilun.
03 Hvaða nýrnasjúkdómar henta til að velja HDF?
- Sjúklingar sem hafa fengið augljós fylgikvilla tengda skilun, svo sem endurtekinn kláða í húð, beinverki eða óþægindi í liðum.
- Sjúklingar með viðvarandi hækkað magn skjaldkirtilshormóns (PTH) sem erfitt er að stjórna með hefðbundinni blóðskilun.
-
Sjúklingar sem finna oft fyrir óþægindum meðan á skilun stendur, svo sem lágþrýstingi eða vöðvakrampa.
- Sjúklingar sem vonast til að bæta meðferðina enn frekar og draga úr hættu á langtíma fylgikvillum.
Faglegur læknir verður að meta ítarlega hvort meðferð með HDF sé hæf, byggt á sérstöku ástandi sjúklingsins og niðurstöðum rannsóknarstofuprófa. Það er ekki ráðlegt að taka ákvörðun sjálfur.
04 Hvað ættu sjúklingar að hafa í huga þegar þeir gangast undir HDF?
(1). Enginn auka undirbúningur nauðsynlegurMeðferðarferlið og aðferðin við að stinga HDF í blóðskilun er í grundvallaratriðum sú sama og í hefðbundinni blóðskilun. Sjúklingar þurfa ekki að læra frekari aðgerðir né að breyta tíðni skilunar (venjulega enn þrisvar í viku).
(2). Gætið að segavarnarlyfjum og vökva í staðinn
Segavarnarlyf (t.d. lágsameindaheparín) eru notuð meðan á meðferð stendur til að koma í veg fyrir blóðstorknun. Sjúklingar með tilhneigingu til blæðinga verða að láta lækninn vita fyrirfram.Varaefnisvökvinn er dauðhreinsaður og útbúinn á jafnan hátt af sjúkrahúsinu, þannig að öryggi hans er að fullu tryggt.
Birtingartími: 15. janúar 2026
